自立支援医療（精神通院）

 指定医療機関での通院による精神疾病の治療に対し、治療費の一部を公費負担する制度です。原則として、医療費の1割が自己負担となります。また、課税状況等に応じて、負担上限月額が決められています。

対象となる方

 統合失調症、精神作用物質による急性中毒または依存症、知的障がい、精神物質その他の精神疾患を有し、継続して通院による治療を必要とする人が対象となります。

申請に必要な書類

 申請時に必要となる書類は以下のとおりです。

1  新規申請、再認定

1. 自立支援医療費支給認定申請書 [PDFファイル／87KB]
2. 診断書 [PDFファイル／192KB] （※1）（主治医が作成したもの）
3. 同意書兼申立書 [PDFファイル／164KB]
4. 下記書類のいずれか
   ・申請時点で有効な健康保険証（国民健康保険、または後期高齢者医療保険の場合には、家族全員分が必要です。）
   ・資格確認書
   ・資格情報のお知らせ
   ・マイナポータルの資格情報の画面又はデータを印字したもの
   （詳しくは「●令和6年12月2日以降の健康保険の情報確認について」 [PDFファイル／228KB]をクリックしてください。）
5. 年金証書、年金裁定通知書、年金振込通知書等（障害年金、遺族年金等を受給されている方のみ必要です。）
6. マイナンバーがわかるもの（ご提出の際に、本人確認書類が必要になります。）
   ・マイナンバーカード　・運転免許証　・運転経歴証明書　・旅券　等

 ※1精神障害者保健福祉手帳の申請を同時に行う場合、精神障害者保健福祉手帳用の診断書で代用することができます。
 また、一定の条件を満たせば、診断書の提出を省略できる場合がありますので、指定医療機関にご相談ください。

2  記載内容の変更

 住所、氏名、保険、医療機関など受給者証の記載内容が変更となる場合は、手続きが必要となります。
 医療機関の変更などについては、事前に手続きをしておかないと、医療費の助成を受けられないことがありますので、十分注意してください。

【氏名、住所の変更】

1. 自立支援医療費支給認定申請書 [PDFファイル／87KB]
2. 受給者証
3. マイナンバーがわかるもの（ご提出の際に、本人確認書類が必要になります。）
   ・マイナンバーカード　・運転免許証　・運転経歴証明書　・旅券　等

【保険証の変更】

1. 自立支援医療費支給認定申請書 [PDFファイル／87KB]
2. 同意書兼申出書 [PDFファイル／164KB]
3. 受給者証
4. 変更後の下記書類のいずれか
   ・資格確認書
   ・資格情報のお知らせ
   ・マイナポータルの資格情報の画面又はデータを印字したもの
   （詳しくは「●令和6年12月2日以降の健康保険の情報確認について」 [PDFファイル／228KB]をクリックしてください。）
5. マイナンバーがわかるもの（ご提出の際に、本人確認書類が必要になります。）
   ・マイナンバーカード　・運転免許証　・運転経歴証明書　・旅券　等

【医療機関の変更】

1. 自立支援医療費支給認定申請書 [PDFファイル／87KB]
2. 受給者証
3. マイナンバーがわかるもの（ご提出の際に、本人確認書類が必要になります。）
   ・マイナンバーカード　・運転免許証　・運転経歴証明書　・旅券　等

3  再交付（紛失、汚染・き損）

1. 1.自立支援医療受給者証・自己負担上限額管理票再交付申請書 [PDFファイル／126KB]
2. 受給者証（汚染・き損の場合のみ）
3. マイナンバーがわかるもの（ご提出の際に、本人確認書類が必要になります。）
   ・マイナンバーカード　・運転免許証　・運転経歴証明書　・旅券　等

自己負担

原則として、医療費の1割が自己負担となりますが、世帯の所得に応じて、負担上限月額が設定されています。

※上記「重継（重度かつ継続）」の範囲については、以下のとおりです

• 統合失調症、躁うつ病・うつ病、てんかん、認知症等の脳機能障害、薬物関連障害（依存症等）の方
• 精神医療に一定以上の経験を有する医師が判断した方
• 申請前12か月において、高額療養費の支給を3回以上受けられている方

受給者証の受け取り

 受給者証の発行までには、申請から2か月程度かかります。
 県から受給者証が発行されますと、指定医療機関に直接送付します。

有効期間

 受給者証の有効期間は1年間です。
 期間を延長するためには、毎年再認定の手続きが必要となります。
 再認定の手続きは、有効期間満了日の3か月前から行うことができます。
 指定医療機関とご相談のうえ、お手続きをお願いいたします。