ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ
現在地 ホーム > 組織でさがす > 市民福祉部 > 長寿介護課 > 要介護(要支援)認定・再交付申請書関係

本文

要介護(要支援)認定・再交付申請書関係

更新日:2019年12月1日更新

介護保険要介護・要支援認定申請書(新規・更新)

新規申請、更新申請を行う際に提出する申請書です。

添付ファイル

介護保険要介護認定・要支援認定申請書(区分変更)

要介護認定者の心身の状態が変わり、区分変更をする際に提出する申請書です。

添付ファイル

介護保険被保険者証等再交付申請書

介護保険被保険者証等の再交付を行う際に提出する申請書です。

添付ファイル

介護保険要介護認定・要支援認定取り下げ申請書

介護保険要介護認定・要支援認定の申請を取り下げる際に提出する申請書です。

添付ファイル

要介護認定・要支援認定等の資料提供に係る申出書

 この申請書は、介護サービス計画の作成等介護保険事業の適切な運営のため、本人の同意に基づき介護認定審査会資料等の開示請求を行う際の提出書類です。

申請の際の注意事項

  • 認定審査済の資料については即時交付します。
  • 要介護認定・要支援認定申請と一緒に申出することもできます。その場合は認定日(介護認定審査会の翌日)に交付します。
  • 提供資料の郵送を希望する場合は、切手を貼付した返信用封筒を添付してください。

添付ファイル

Adobe Reader<外部リンク>

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)