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特定相談支援事業所及び障害児相談支援事業所の提出書類について
ページID：0032503
更新日：2026年8月3日更新
指定申請の手引き
東温市が指定する特定相談支援事業所及び障害児相談支援事業所の指定申請等に関する手引書を作成しました。
なお、手引書の内容は、作成時点で国及び愛媛県から示されている情報を元に作成しています。
今後、公布される省令等の内容によっては、内容等を変更する場合もありますので、あらかじめご了承ください。
【参考書類】
提出書類（様式など）
指定（更新）申請
- 提出書類一覧表 [Excelファイル／16KB]
- 指定申請書・変更届出書・付表 [Excelファイル／248KB]
- （参考様式１）平面図 [Excelファイル／14KB]
- （参考様式２）備品等一覧表 [Excelファイル／14KB]
- （参考様式３）経歴書 [Excelファイル／16KB]
- （参考様式４）組織図 [Excelファイル／14KB]
- （標準様式１）主たる障害特定理由 [Excelファイル／25KB]
- （標準様式２）苦情解決措置の概要 [Excelファイル／26KB]
- （標準様式３）誓約書 [Excelファイル／20KB]
- （標準様式４）勤務形態一覧表 [Excelファイル／53KB]
廃止・再開・休止届出
体制加算届出
- 介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル／18KB]
- 一覧表及び各種届出書 [Excelファイル／202KB]
- 別紙様式２（処遇改善計画書） [Excelファイル／375KB]
- 別紙様式２（処遇改善計画書）【記入例】 [Excelファイル／305KB]
- 別紙様式３（処遇改善実績報告書） [Excelファイル／239KB]
- 別紙様式３（処遇改善実績報告書）【記入例】 [Excelファイル／197KB]
- 別紙様式４（変更届出書） [Excelファイル／30KB]
- 別紙様式５（特別な事情に係る届出書） [Excelファイル／31KB]
【参考資料】
＜外部リンク＞
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